Достаточно распространенной среди аномалий развития плода считается анеуплоидия. Анеуплоидию возможно определить, используя только базовые медицинские обследования с помощью ультразвука и биохимического скрининга, однако вероятность ложноотрицательных и ложноположительных результатов высока. По этой причине, врачи советуют проводить дополнительную диагностику НИПТ, если есть сомнения в генетическом здоровье будущего ребенка.
Какие генетические паталогии определяет скрининг во время беременности
Анеуплоидией называют числовые хромосомные отклонения в геноме будущего ребенка – когда количество хромосом меньше или больше 46 (нормы). Данный хромосомный набор делится на 22 аутосомные пары и одну половую пару (X, Y хромосомы. Наиболее распространенными паталогиями являются: синдром Дауна, при котором в 21 паре хромосом представлена «дополнительная» третья копия (трисомия); синдром Эдвардса с трисомией в 18 паре и синдром Патау с трисомией в 13 паре.
Способы выявления хромосомных нарушений у плода
При стандартном скрининге в первом триместре, выявляют только общий риск развития анеуплоидий по, 21, 13, 18 хромосомам. Полноценно понять, присутствует ли у будущего ребенка анеуплоидия, можно только при помощи инвазивного обследования, включающего получение образца тканей хориона, плацентарной или амниотической оболочки. Однако при проведении данных процедур существует риск последующих осложнений: самопроизвольный выкидыш, инфицирование плода и тд. Помимо того, инвазивные процедуры имеют ряд противопоказаний. К счастью, существует возможность провести неинвазивное пренатальное ДНК тестирование (НИПТ/НИПС).
Неинвазивный пренатальный тест ДНК
Неинвазивный ДНК тест дает возможность выявить нарушения в развитии плода при помощи исследования образцов крови беременной. В плазме беременной женщины содержит от 5% до 25% ДНК ребенка – фетальной ДНК. При помощи технологии секвенирования специалисты выясняют к какой именно хромосоме материнской ДНК относится тот или иной хромосомный фрагмент в ДНК плода, а также сравнивается их количество и соотношение — если одной из хромосом беременной женщины соответствует меньшее или большее количество хромосом плода, можно предположить, что у будущего ребенка может быть выявлена анеуплоидия.
Что можно узнать с помощью НИПС?
При помощи НИПС можно определить риск наличия отклонений во всех хромосомах, в том числе и половых, т.е. можно узнать пол еще до первого узи. Помимо числовых хромосомных аномалий, разные виды НИПТ могут определить структурные перестройки в хромосомах (когда внутри хромосомы частички меняются местами) и выявить моногенные заболевания (мутации внутри самого гена). Преимущество НИПТ в методике определения моногенных заболеваний неоспоримое, ведь ни один комбинированный скрининг не увидит эти болезни, тк. они не имеют биохимических или ультразвуковых показателей.
Насколько точен НИПС?
В 99% случаев при помощи тестирования НИПС можно выявить нарушения в пяти хромосомах. Как наиболее часто встречаемые синдромы. Анеуплоидии по 13, 21 и 18 хромосомам подтверждается инвазивными тестами в 95% случаях, а нарушения в количестве половых хромосом (Y и X) — в районе от 75% до 85%.
Результаты ДНК скрининга (НИПТ/НИПС)
Если по результатам ДНК скрининга выявляется низкий риск, то беременная может спокойно дохаживать беременность и быть уверенной в генетическом здоровье ребенка. Если же НИПС показал высокий риск по хромосомным или моногенным патологиям, то врач генетик направит вас на инвазивную процедуру. Это связано с тем, что на сегодняшний день в РФ принятие решение о прерывании беременности по показаниям после 12 недель можно сделать только после инвазивной процедуры.
Ограничения ДНК скрининга (НИПТ/НИПС)
При определенных обстоятельствах, женщина может получить ложный результат:- наличие злокачественных опухолей — наличие органов после трансплантации в последний год — наличие индекса массы тела свыше 30 — наличие синдрома «исчезнувший близнец» — многоплодная беременность более 2 плодов. — срок беременности меньше 10 недель.
Кому рекомендован тест НИПТ
НИПС рекомендован всем беременным женщинам, которые хотят родить здоровых детей. Особое внимание врачи уделяют: беременным старше 30; парам, где биологический отец старше 38 лет; семьям, где есть дети или родственники с генетическими отклонениями; женщинам, которые подвергались неудачным попыткам ЭКО, частым выкидышамКогда проводится и почему.
Обследование проводится с 10 полной недели беременности, когда количество фетальной фракции в крови достаточно для проведения скрининга.
Где сдать НИПТ в Уфе
Внимание, такого рода исследования проводят исключительно в генетической лаборатории. Одна из самых надежных – Медикал Геномикс. Лаборатория занимается ДНК исследованиями с 2013 года, имеет благонадежную репутацию и высококлассных генетиков в штате, как лабораторных, так и клинических. Позвоните на горячую линию Медикал Геномикс, узнайте стоимость НИПТ и запишитесь на сдачу крови или получите информацию на сайте https://ufa.medicalgenomics.ru
Если Вам понравилась статья, рекомендуем почитать
- Полиция Канады арестовала похитителей 400 кило золота
- Змея выбила из графика скоростной японский поезд